Перелом носа – распространенная травма лицевой части черепа: встречается в 40 % случаев. Основной причиной является травма — прямой или боковой удар твердым тупым предметом или удар о твердую поверхность. Происходит перелом костного отдела наружного носа, возможно повреждение перегородки носа. Перелом носа часто встречается как последствие спортивной неудачи, уличной драки, падения или ДТП.
Различают открытый и закрытый перелом носа, а также перелом со смещением и без смещения костных отломков. При открытом переломе повреждается кожа, в ране могут находиться осколки кости. При закрытом переломе кожа в области носа сохраняет целостность.
При переломе носа наблюдается кровотечение различной интенсивности, боль при ощупывании носа, покраснение и отек ткани, гематома мягких тканей, изменение формы носа (смещение или западение спинки), затруднение носового дыхания. При попадании в рану инфекции (при открытом переломе) она может нагноиться, появляется головная боль, температура тела повышается. Перелом носа может сочетаться с черепно-мозговой травмой, в этом случае возможны потеря сознания, тошнота и рвота. Также нередкими спутниками перелома носа являются перелом хряща носа, травмы шеи, гематома перегородки носа,
Распространенным осложнением перелома носа является искривление носовой перегородки, впоследствии приводящее к одностороннему нарушению дыхания, и, вследствие этого, хроническим ринитам и синуситам. При открытом переломе в случае попадания инфекции есть риск развития воспаления тканей, а также сепсиса. Сочетание травмы носа и черепно-мозговой травмы опасно для жизни, поэтому необходимо как можно более раннее обращение к специалисту при появлении соответствующих симптомов, а также симптома «очков» (синяки вокруг глаз).
Раннее обращение за профессиональной помощью также поможет сохранить эстетический вид носа, так как оптимальным временем для репозиции носа являются первые часы после травмы (до развития отека мягких тканей носа). Также репозиция возможна через несколько дней после травмы, когда отек спадает. По прошествии 10 дней после перелома репозиция невозможна — происходит заживление и формируется костная мозоль.
До обращения к врачу для уменьшения отека и кровотечения на место травмы можно приложить холод – завернутый в ткань лед. При этом важно не допустить излишнего воздействия холода на ткани и органы. Самостоятельное исправление перелома носа категорически противопоказано — опасность травматизации мягких тканей осколками костей и усиление носового кровотечения.