Аденоиды (лат. adenoides, от др.-греч. железа и вид) — патологическое увеличение глоточной (носоглоточной) миндалины, обусловленное гиперплазией её лимфоидной ткани.
Заболевание чаще всего наблюдается у детей 3–10 лет, но встречается и в другие возрастные периоды. Развитию аденоидов способствуют заболевания, вызывающие воспаление слизистой оболочки полости носа и миндалин (корь, скарлатина, грипп, острые и хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и другие), часто повторяющиеся вирусные и микробные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, склонность к аллергии, иммунодефицитные состояния. Также не исключается влияние наследственного фактора.
При аденоидах наблюдаются затруднение носового дыхания, утренний кашель, слизистые и гнойные выделения из носа, беспокойный сон с открытым ртом, сопровождающийся храпом.
Выделяются 4 степени развития аденоидов:
0 степень — глоточная миндалина нормальных физиологических размеров;
1 степень — глоточная миндалина увеличена, закрывает верхнюю часть сошника или высоты носовых ходов;
2 степень — глоточная миндалина увеличена, закрывает 2/3 сошника или высоты носовых ходов;
3 степень — глоточная миндалина увеличена, закрывает почти весь сошник.
Воспаление аденоидов называется аденоидит, который может быть острым, подострым или хроническим.
Острый аденоидит возникает преимущественно в детском возрасте, самостоятельно или в сочетании с острым воспалением небных миндалин. Заболевание длится 3–5 дней, при нем отмечаются насморк, заложенность носа, закладывание и боль в ушах, приступообразный ночной кашель, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов. Температура может повышаться до 39С и выше, возможно появление признаков общей интоксикации, диспепсии. Нередкими осложнениями острого аденоидита являются евстахиит, отит.
Хронический аденоидит возникает как следствие частых респираторных заболеваний, острых аденоидитов, при выраженной аллергии. Для этой формы заболевания характерны нарушения общего состояния: вялость, апатия, потеря аппетита, рвота во время приема пищи. Температура субфебрильная, регионарные лимфатические узлы увеличены. Сон беспокойный, с открытым ртом, сопровождается кашлем и храпом. Последствиями заболевания бывают понижение слуха, изменение голоса (потеря звучности, гнусавость), головная боль, частые бронхолегочные заболевания. Постоянное дыхание через рот ведет к изменению внешнего вида больного — «аденоидному лицу»: открытый рот, отвисающая нижняя челюсть, хореоподобные движения мышц лица, неправильный прикус, слюнотечение. Вследствие нарушения вентиляции легких деформируется грудная клетка, снижается гемоглобин, развивается анемия, случаются астматические приступы, приступы кашля, ларингоспазм. При аденоидах нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта, развивается ночное недержание мочи.
Лечением аденоидов занимается ЛОР-врач. Аденоиды 1 и 2 степени, аденоидит лечатся консервативно. Аденоиды 2 и 3 степени удаляются хирургическим путем.